《电锯人第一季》是一部关于医生变身连环杀手的惊悚犯罪剧。主角约翰·克莱默，一个被诊断为终末期癌症的医生，他决定以复仇者的方式报复社会对罪恶行径不予惩处。通过偷走自己已去世患者的钥匙并追加一些小游戏来挑战他们，在那个过程中因余毒逐渐秃头成名为“电锯人”。同时警探大卫·附传递着自己心理斗争，在这场属于智力与意志力之间的较量中揭露真相，并试图阻止“电锯人”的恶行。